Bệnh nhân nữ, 29 tuổi phàn nàn về thẩm mỹ cũng như chức năng-đau khi có các chất kích thích nhiệt. Kiểm tra trong miệng, thấy tụt lợi răng 41. Tụt lợi Miller Class II – chân răng bị bộc lộ tới niêm mạc xương ổ răng và mô quanh răng vùng kẽ vẫn còn nguyên ven, không mất xương. CEJ hiển thị rõ ràng. Lợi dính dạng mỏng.
Kế hoạch điều trị : vạt ngầm bán phần với ghép mô liên kết để che phủ lợi tụt và cải thiện lợi phía tiền đình. Theo phương pháp này, các đường rạch dọc không được sử dụng tránh nguy cơ tạo sẹo và bảo vệ màu sắc và cấu trúc lợi tự nhiên. Lưỡi dao tròn được sử dụng cho các đường rạch trong rãnh lợi tại răng 31,41,42. Dao cắt đường hầm được sử dụng bóc tách toàn bộ độ dày sát xương từ nhú lợi và vượt quá MGJ. Quy trình này rất tinh tế và phức tạp do kiểu hình lợi mỏng. Mô liên kết ghép được lấy từ vòm miệng và được loại bỏ biểu mô trên que gỗ vô trùng để tránh trượt. Độ dày miếng ghép là khoảng 1mm và được đặt xuống đường hầm với chỉ khâu định vị. Ghép mô liên kết được kéo vào đường hầm và được cố định bằng chỉ khâu đôi. Chỉ khâu được sử dụng là 6/0 PGA và được loại bỏ vào ngày thứ 12. Kiểm soát mảng bám được thực hiện mỗi ngày.
Hình ảnh kết quả cuối cùng 4 tháng sau khi phẫu thuật. Quan sát kết quả ổn định, che phủ đầy đủ tụt lợi, lợi dính dày hơn và cuối cùng bệnh nhân hoàn toàn hài lòng.
Nguồn: Zerodonto
#điềutrịniềngrăngmặttrong #khámlâmsàng #sửasoạnrăng #điềutrịtụtlợi #Tunneltechnique
Bài đăng lần đầu ngày: 14 Tháng năm, 2018 @ 9:45 sáng