Quá trình bơm rửa ống tủy là vô cùng quan trọng giúp làm sạch sạch mùn ngà hiệu quả và tăng tỷ lệ thành công với ca điều trị. Vậy có những dung dịch bơm rửa nội nha nào phổ biến tại nha khoa hiện nay. Hãy cùng Anh & Em tìm hiểu về ưu – nhược điểm của các dung dịch bơm rửa nội nha.
Natri hypochlorite (NaOCI)
NaOCI là dung dịch bơm rửa nội nha phổ biến hiện nay, đó là loại chất sát trùng được pha loãng với nồng độ 0,5% – 5,25%. Clo tự do trong dung dịch NaOCl tác động lên mô sống và mô hoạt bằng cách phá vỡ protein thành các amino axit. Điều này giúp làm giảm độc tính, khả năng kháng khuẩn và khả năng hòa tan mô. Sự giảm nồng độ dung dịch làm giảm tác dụng kháng khuẩn, trong khi việc tăng thể tích hoặc làm ấm dung dịch sẽ làm tăng hiệu quả quá trình bơm rửa.
Ưu điểm
- Có khả năng hòa tan chất hữu cơ trong hệ thống ống tủy
- Chi phí rẻ hơn một số loại dung dịch bơm rửa nội nha khác trên thị trường
Nhược điểm
- Khi đi vào bên trong khoang miệng có thể gây cảm giác, mùi vị khó chịu
- Không diệt hết được hoàn toàn vi khuẩn hay lớp mùn ngà bị vỡ
- Phải được sử dụng ở trạng thái mới nhất nếu để dung dịch trong một thời gian dài tiếp xúc với oxy, nhiệt độ và ánh sáng có thể làm giảm hiệu quả sử dụng
Chlohexidine
Chlorhexidine có tính chất kháng khuẩn mạnh với hiệu quả kéo dài trong thời gian dài sau khi được sử dụng. Nó có khả năng phá vỡ màng tế bào vi khuẩn và ngăn chặn sự phát triển của chúng.
Ngoài là dung dịch bơm rửa nội nha thì chlorhexidine cũng được sử dụng trong các sản phẩm chăm sóc răng miệng như nước súc miệng và kem đánh răng để ngăn ngừa sự hình thành mảng bám và vi khuẩn gây bệnh.
Ưu điểm
- Độc tính ít hơn so với NaOCI, không có mùi vị
Nhược điểm
- Không có khả năng hòa tan chất hữu cơ quá trình bơm rửa ống tủy
- Không diệt hết được hoàn toàn vi khuẩn hay lớp mùn ngà bị vỡ
Ethylenediamineetetraacetic acid (EDTA)
EDTA thường được kết hợp với NaOCl trong công dụng loại bỏ các chất mùn ngà tại phần ống tủy một cách hiệu quả. Phương pháp được khuyến nghị llà sử dụng EDTA 17% trong vòng 1 phút để rửa ống tủy, sau đó rửa lại bằng NaOCl.
Ưu điểm
- EDTA có khả năng làm mềm mùn ngà trong ống tủy, làm cho việc loại bỏ mùn ngà trở nên dễ dàng hơn
Nhược điểm
- Việc tiếp xúc quá lâu với EDTA có thể dẫn đến loại bỏ quá mức cả ngà xung quanh ống và bên trong ống.
- EDTA khá ít hoặc không có tác dụng kháng khuẩn.
Tham khảo: Dung dịch làm sạch ống tủy 2 trong 1 chứa EDTA và CHX – SmearOFF
MTAD
Một lựa chọn thay thế cho EDTA trong quá trình bơm rửa ống tủy là dung dịch BioPure MTAD (DENTSPLY Tulsa Dental Specialties, Tulsa, Oklahoma). Dung dịch này là một hỗn hợp gồm các thành phần sau: đồng phân tetracycline, một loại axit (axit citric) và một chất tẩy rửa. BioPure MTAD đã được sử dụng trong lĩnh vực nha khoa để giúp loại bỏ mùn ngà trong quá trình bơm rửa ống tủy.
Ưu điểm
- Giúp loại bỏ hoàn toàn các mùn ngà khi kết hợp sử dụng NaOCl ở nồng độ thấp (1,3%) trước khi bơm 1ml MTAD trong vòng 5 phút tại ống tủy và cuối cùng là súc sạch bằng 4ml MTAD.
- Hoạt tính kháng khuẩn cao và kéo dài
Nhược điểm
- BioPure MTAD có tính axit và có thể tác động mạnh lên mô mềm xung quanh ống tủy gây viêm nhiễm nếu như không làm đúng kỹ thuật.
Bài viết trên, chúng tôi đã giúp bạn tìm hiểu về các ưu – nhược điểm của các dung dịch bơm rửa nội nha. Hy vọng đây là những thông tin hữu ích dành cho nha khoa.
