“`html
Bảo tồn nhú lợi trong phục hình thẩm mỹ
Trong phục hình răng, một kết quả được đánh giá cao không chỉ dựa trên vẻ đẹp thẩm mỹ của răng mà còn ở sức khỏe và sự toàn vẹn của mô nha chu xung quanh. Đáng tiếc, trong nhiều trường hợp nhổ răng, đặc biệt là răng cửa, việc bảo tồn vách xương ổ răng (đồng nghĩa với bảo tồn nhú lợi) chưa được chú trọng đúng mức. Điều này dẫn đến mất nhú lợi, gây ra các “lỗ đen” khó khắc phục khi phục hình cố định.
Ca lâm sàng dưới đây, dù đơn giản, nhằm mục đích nhấn mạnh tầm quan trọng của việc bảo tồn nhú lợi trong phục hình thẩm mỹ.
Trường hợp lâm sàng
Bệnh nhân nam, 55 tuổi, đến khám với răng 11 bị nứt dọc theo chiều gần-xa, kèm theo tiêu xương ổ răng ở mặt ngoài. Bệnh nhân không có điều kiện đặt implant, đồng thời không muốn phẫu thuật ghép xương hay mô liên kết. Đường cười của bệnh nhân ở mức trung bình, và khi cười hết cỡ chỉ lộ 2/3 dưới răng 11.
Răng 11 lung lay do chân răng bị nứt, được gắn tạm. Răng 12 và 21 có miếng trám composite lớn, đã chết tủy và được chỉ định điều trị nội nha. Bệnh nhân được lấy dấu bằng cao su.
Xem thêm: Phân loại sai khớp cắn (Phần 1)
Xem thêm:Cơ học di chuyển răng trong chỉnh nha.
Sau đó, mài cùi răng 12 và 22. Lưu ý, trong quá trình mài, cần tạo hình cùi răng sao cho phù hợp với phục hình sau này, đồng thời bảo tồn tối đa mô răng khỏe mạnh.
Tiếp theo, lấy dấu lại bằng alginate. Đổ mẫu, cắt bỏ và mài lõm ổ răng 11 trên mẫu hàm. Sau đó, làm răng tạm từ răng 12 đến 22 bằng cách cho nhựa tự cứng vào dấu cao su đã cắt sẵn, rồi úp vào mẫu thạch cao. Không cần mài chỉnh khớp cắn cho răng tạm ở giai đoạn này.
Nhổ răng 11 nhẹ nhàng, hạn chế tối đa sang chấn. Quan trọng là không đặt nạy lên vách gần-xa của xương ổ răng, mà chỉ tựa lên mặt trong (do xương vùng khẩu cái dày, ít nguy cơ vỡ xương). Sử dụng kìm nhổ răng phù hợp và thực hiện các động tác xoay, lắc nhẹ nhàng để giảm thiểu tổn thương đến xương ổ răng.
Nếu bệnh nhân có điều kiện, tốt nhất nên đặt implant ngay sau khi nhổ răng để bảo tồn xương ổ răng tối ưu. Lắp răng tạm ngay sau khi nhổ răng để duy trì thẩm mỹ và chức năng ăn nhai.
Kiểm tra kết quả sau khi gắn răng tạm. Đánh giá sự khít sát của răng tạm với mô nướu, đảm bảo không gây chèn ép hay kích ứng. Hướng dẫn bệnh nhân vệ sinh răng miệng kỹ lưỡng để duy trì sức khỏe nướu trong quá trình chờ đợi phục hình vĩnh viễn.
Kết luận
Ca lâm sàng này cho thấy, việc bảo tồn nhú lợi là hoàn toàn khả thi ngay cả trong những trường hợp phức tạp. Bằng cách tuân thủ quy trình nhổ răng không sang chấn, sử dụng vật liệu phục hình phù hợp và chú trọng đến yếu tố thẩm mỹ, bác sĩ có thể mang lại kết quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân. Việc sử dụng các loại vật liệu trám tạm chất lượng cao cũng góp phần quan trọng vào việc duy trì hình dạng và thể tích của nhú lợi sau nhổ răng.
Công ty ANH & EM cung cấp đa dạng các vật liệu phục hình chất lượng cao, từ composite trám răng đến vật liệu làm răng tạm, giúp bác sĩ thực hiện các ca phục hình thẩm mỹ thành công. Liên hệ với chúng tôi để được tư vấn chi tiết về các sản phẩm phù hợp với nhu cầu của phòng khám.
“`
