Nội nha chưa bao giờ là dễ dàng. Mỗi một ca điều trị nội nha đòi hỏi sự tập trung tuyệt đối và kinh nghiệm lâu năm của bác sĩ. Bởi chỉ cần một sơ sẩy nhỏ cũng sẽ khiến ca nội nha thất bại.
Dưới đây là 06 sai lầm phổ biến nhất trong điều trị nội nha mà mỗi bác sĩ cần hạn chế để có những ca nội nha thành công.
Xem thêm: 10 Gợi ý cho ca nội nha thành công
Bỏ sót ống tủy
Tiếp cận và xác định vị trí của tất cả các ống tủy là một trong những mối quan tâm chính của bác sĩ khi thực hiện điều trị nội nha.
Làm cách nào để tìm thấy tất cả các ống tủy? Câu trả lời là tầm nhìn và kinh nghiệm.
– Hãy sử dụng nguồn sáng phù hợp và kính lúp phóng đại cao nếu có
– Chụp X quang quanh mặt, sử dụng CBCT nếu có, định hình ống tủy, giúp quá trình nội nha dễ dàng hơn.
Ống tủy cong mà không bẻ file thăm dò
Khi thăm dò bằng tay, sử dụng file K8, K10, K15 bắt buộc phải bẻ cong 1mm. Nếu không bẻ cong có thể dẫn đến các sai lầm như làm xê dịch lỗ chóp, mở rộng lỗ chóp và tạo khấc trong lòng ống tủy,… Bẻ cong bằng cách sử dụng kẹp vuốt nhẹ đầu file.
Nếu sử dụng máy nội nha Tri Auto thì không cần bẻ cong file vì quá trình thăm dò tạo đường ống tủy hoàn toàn tự động.
Nong cưỡng
Sử dụng file tay hay file máy đều cần sự cẩn thận không cưỡng. Nếu cưỡng thì file có thể bị đẩy ra ngoài tạo khấc trong lòng ống tủy hoặc thủng ống tủy. Khi gặp trở ngại thì nên rút file ra và từ từ đi xuống.
Bơm rửa ít
Bơm rửa có tác dụng:
– Bơm rửa làm sạch ống tủy, làm cuống không bị bít tắc
– Làm tan chất hữu cơ
– Làm tan và nổi lên những mảnh vụn khi nong
– Giảm thiểu nguy cơ nhiễm khuẩn cho bệnh nhân
– Là chất bôi trơn tránh gãy dụng cụ
Nếu bơm rửa ít khiến các mùn ngà, tế bào chết và vi khuẩn đọng lại làm tắc nghẽn ống tủy và ảnh hưởng đến kết quả điều trị.
Những lưu ý khi bơm rửa:
– Hai dung dịch phổ biến được sử dụng bơm rửa là H2O2, NaOCl. Tuy nhiên, natri hypoclorit có tác dụng tiêu mùn, tan chất hữu cơ tốt hơn H2O2.
– Natri hypoclorit có mùi khó chịu khiến bệnh nhân dễ bị nôn. Vì thế khi bơm rửa bằng natri hypoclorit, bác sĩ nên đặt đệm cao su.
– Bơm rửa tốt hơn khi ống tủy mở rộng
– Bơm rửa tốt nhất nên là 3-5 phút, nồng độ dung dịch càng thấp thì thời gian bơm rửa càng tăng
Không có đập cao su
Bắt buộc phải sử dụng đập cao su cho mọi trường hợp nội nha. Đập cao su ngăn chặn vi khuẩn trong khoang miệng lây nhiễm sang hệ thống ống tủy. Nó thu lại môi, má và lưỡi và cho phép bạn tập trung vào răng điều trị. Nó cũng giữ an toàn cho bệnh nhân và ngăn không cho natri hypoclorit và 17% EDTA chạy vào khoang miệng. Ngoài ra, nếu bạn làm rơi một châm vào miệng, nó sẽ rơi vào đập cao su chứ không phải xuống cổ họng.
Dụng cụ không chính xác
Một ca nội nha không thể thành công nếu thiếu các thiết bị nội nha chính xác và chất lượng.
– Hãy đảm bảo bạn có đầy đủ các file khác nhau. Những file sử dụng nhiều cần được đảm bảo số lượng. File chỉ nên sử dụng một lần để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. File sử dụng nhiều lần rất dễ bị gãy và là nguy cơ lây nhiễm chéo cho các bệnh nhân.
– Máy định vị chóp có độ chính xác cao không bao giờ là thừa. Các thiết bị này có khả năng đo chiều dài làm việc cực kỳ chính xác giúp bạn tiết kiệm thời gian điều trị.
– Máy nội nha không dây Tri Auto của Morita giúp ca nội nha nhanh, nhàn và chính xác hơn.
Tổng hợp bởi Công ty Anh & Em
Bài đăng lần đầu ngày: 7 Tháng Bảy, 2021 @ 4:03 chiều
