NHỮNG SAI SÓT TRONG MỞ TỦY

Những sai sót trong (điều trị) mở tủy:

  • Lấy chưa hết tổ chức sâu, lỗ mở tủy quá nhỏ hoặc chưa mở hết trần tủy
  • Lỗ mở tủy quá lớn hoặc nhầm hướng lỗ ống tủy
  • Thủng mặt ngoài thân, chân răng
  • Thủng sàn tủy

Máy Định vị chóp khi mở tủy

Những sai sót trong mở tủy: Mở tủy chưa đủ

Gồm: lỗ mở tủy quá nhỏ hoặc chưa mở hết trần tủy

NHỮNG SAI SÓT TRONG MỞ TỦY
trưa mở hết trần tủy

Khắc phục: mở rộng thêm lỗ mở tủy hoặc sâu xuống để phá bỏ hoàn toàn trần tủy

mở rộng trần tủy
loại bỏ hoàn toàn phần tủy trên

Lỗ mở tủy quá lớn hoặc đi nhầm hướng ống tủy

Do xác định sai cấu trúc giải phẫu của hệ thống ống tủy

NHỮNG SAI SÓT TRONG MỞ TỦY phán đoán sai ống tủy
trám bít kín khít ống tủy

Khắc phục: không có cách nào khác là chỉnh tìm lại đúng ống tủy, trám bít kín khít

Thủng mặt ngoài thân, chân răng

Thủng sàn tủy

1. Sử dụng mũi khoan không đúng (mũi cắt mạnh: tungsten, mũi trụ kim cương). Không đổi sang mũi khoan endo Z khi đã vào buồng tủy.

2. Ấn mũi khoan mạnh về phía sàn tủy.

3. Tinh thần không thoải mái do đã mở sâu rộng mà không tìm được lối vào, không nắm cấu trúc giải phẫu ống tủy, hình thái hệ thống ống tủy bất thường.

4. Không phân biệt được trần và sàn tủy (ở bệnh nhân lớn tuổi trần và sàn tủy quá gần nhau or không nắm vững cấu trúc giải phẫu buồng tủy)

NHỮNG SAI SÓT TRONG MỞ TỦY thủng sàn tủy

Khắc phục:

1. Tuyệt đối không dùng động tác ấn mũi khoan xuống khi đã vào được buồng tủy (nên vuốt ngược lên để lấy sạch trần và sừng tủy).

2. Nắm vững kiến thức trước khi làm việc(GPH, thao tác mở tủy, các dụng cụ mở tủy đúng).

3. Hoãn lại việc mở tủy khi tìm không tìm được lối vào (hẹn lại lần khác) hoặc chụp phim kiểm tra rồi mới làm tiếp.

hoãn việc mở tủy
hình ảnh bị mũi khoan trụ ấn vào

Hình ảnh sàn tủy bị mũi khoan trụ lấn vào

Nguồn: Tổng hợp Internet

Công ty Anh & Em 

Viết một bình luận

Đăng ký sửa tay khoan miễn phí